Ортопедия - раздел клинической медицины, раздел хирургии, изучающий профилактику, диагностику и лечение деформаций и нарушений функций костно-мышечной системы, которые являются результатом врожденных дефектов, пороков развития, последствий травм или заболеваний.
Травматология - раздел медицины, изучающий воздействие на организм человека различных травмирующих воздействий, последствия травм, методы их лечения.
Врач травматолог-ортопед занимается лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если травматолог занимается различными травмами, то задача ортопеда– лечение, диагностика и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поскольку задачи очень близкие, то чаще всего травматологи являются ортопедами.
Консультация травматолога-ортопеда необходима при следующих симптомах:
- болевые ощущения в пояснице и области тазобедренного сустава;
- характерный хруст при поворотах туловища или сгибании в колене;
- отечность суставов;
- деформация конечности;
- боль в суставах при погодных изменениях.
В нашем медицинском центре Вы можете получить консультацию травматолога-ортопеда, пройти диагностику и лечение по следующим направлениям:
- пункция сустава;
- пункция слизистой сумки сустава;
- плазмотерапия (prp-терапия);
- лечебная блокада сустава;
- лечебная блокада с введением препаратов гиалуроновой кислоты;
- наложение гипсовой лонгеты на палец кисти, стопы при переломах без смещения отломков (простая, сложная);
- наложение гипсовой повязки при переломе ключицы;
- наложение гипсовой лонгеты при травмах и заболеваниях конечностей (II категория сложности);
- удаление металлоконструкций (спицы);
- удаление металлоконструкций (пластины);
- ударно-волновая терапия (УВТ);
- снятие гипса с обработанной кожи антисептиком;
- вскрытие, дренирование гематомы;
- бурсектомия и др.
Плазмотерапия или PRP-терапия (Platelet Rich Plasma)
– метод сравнительно новый, но уже успевший доказать свою высокую эффективность. Изобретен российскими учеными Зарудием Р.Ф. и Ахмеровым Р.Р. в 2003 году. Сегодня активно применяется в ортопедии, травматологии и неврологии. Его суть кратко можно описать как введение очищенной крови (плазмы) в пораженный участок. Причем используется не донорская, а собственная кровь пациента (аутоплазма). Метод ценят за его способность восстанавливать ткани, местный иммунитет, стимулировать обновление клеток. В травматологии-ортопедии PRP-терапия помогает лечить и профилактировать болезни суставов
Процедура занимает около часа. У пациента берут кровь из вены, примерно 20 мл. Пробирка помещается в центрифугу. Там кровь отделяется от лейкоцитов и эритроцитов. Остается плазма, жидкая часть крови, богатая тромбоцитами, а также витаминами, белками, гормонами, ферментами. Затем врач вводит плазму в поврежденное место в виде инъекции. В тромбоцитах содержатся факторы роста собственных тканей – это соединения, которые стимулируют рост живых клеток. После инъекции в организме запускается локальный воспалительный процесс, факторы роста высвобождаются и начинают оказывать лечебное и восстановительное действие, снимают боль, стимулируют выработку эластина и коллагена.
Показания к процедуре:
- Травмы – повреждение связок и сухожилий, переломы, травмирование колена с нарушением целостности менисков.
- Плазмотерапия плечевого сустава является методом выбора при травмах;
- Артрит – воспалительный процесс в суставе;
- Артроз. Часто применяют при гонартрозе – дегенеративно-дистрофическом процессе в коленном суставе. Кроме того, нередко при остеоартрозе требуется плазмотерапия тазобедренного сустава;
- Бурсит – воспаление суставной сумки;
- Миофасциальный синдром;
- Пяточная шпора;
- Остеохондроз позвоночника;
- Реабилитация после травм и операций, в том числе после эндопротезирования сустава;
- Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата при наличии факторов риска (аномалии развития, гиподинамия, повышенная физическая нагрузка на сустав, травмы в анамнезе, нарушение метаболизма).
Противопоказания:
- Наличие вирусного гепатита;
- Онкологические заболевания;
- Системные заболевания соединительной ткани (такие, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия);
- Психические нарушения;
- Аллергическая реакция на гепарин натрия;
- Болезни системы крови;
- Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем.
Подготовка к плазмотерапии
Процедура плазмотерапии требует определённой подготовки, включающей следующие правила.
- Посетить консультацию врача, который назначит необходимые исследования и, при необходимости, отменит приём ряда лекарственных средств (дезагреганты, прокоагулянты и антикоагулянты). Определить объем и место введения.
- Пройти лабораторно - инструментальное обследование.
- За 3-5 дней полностью исключить острую, жирную, сладкую пищу, алкогольные напитки.
- За 5 дней увеличить потребление воды (около 2 литров в сутки).
- За 3 часа до процедуры допускается лёгкий приём пищи.
Эффект от PRP-терапии наступает практически сразу: уходит отечность суставов, боль, воспаление, улучшается подвижность. Результат пациент видит уже после первой инъекции.
Метод также снижает вероятность хирургического вмешательства либо позволяет перенести его на более поздний срок.
Средний курс терапии – от 3 до 5 инъекций – 1 раз в неделю.
PRP-терапия – безопасная процедура, не вызывает аллергических реакций (ведь мы используем собственные компоненты крови). Она не требует специальной реабилитации.
Плазмотерапия сочетается с другими безоперационными методами лечения опорно-двигательного аппарата:
- ФТЛ – физио-терапевтическим лечением;
- мануальной терапией;
- разными видами массажа – точечным, классическим, и пр.;
- кинезиотейпированием
- блокадами с обезболивающими и противовоспалительными препаратами;
- УВТ – ударно-волновой терапией;
- внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты.
Ударно-волновая терапия (УВТ)
- современный высокоэффективный метод лечения, в основе которого лежит воздействие на организм человека акустических волн, которые подаются специальным аппаратом. При этом улучшается кровоснабжение в обрабатываемых тканях организма пациента, стимулируется рост капилляров в костях и сухожилиях, усиливается синтез проколлагена, и насыщение тканей кислородом. Всё это приводит к снижению уровня воспаления и ускорению заживления.
УВТ – широко используется в травматологии, урологии, неврологии, ревматологии для лечения:
- пяточных шпор, тендинозов и тендинитов, коксартрозов, артрозов, остеохондрозов, туннельных синдромов, эпикондилитов, медленно срастающихся переломов, растяжений связочного аппарата, эрректильной дисфункции и т.д. И прекрасно сочетается с другими методами лечения.
Во время проведения процедуры УВТ не происходит травматизации кожных покровов, пациенты продолжают вести обычный образ жизни, удается снизить дозы противовоспалительных препаратов или совсем отказаться от них.
Противопоказаниями к проведению УВТ являются:
- туберкулез в открытой форме;
- злокачественные новообразования;
- беременность;
- детский и подростковый возраст;
- дефекты кожных покровов в зане работы;
- тяжелая печеночная, почечная, сердечно-легочная недостаточность;
- склонность к кровотечениям;
- повышенное тромбообразование.
Курс лечения (количество сеансов) подбирается индивидуально, в зависимости от вида и тяжести заболевания, особенностей обмена веществ, длительности течения заболевания. В среднем, курс лечения составляет 7-10 сеансов. Но, иногда, достаточно 2-3 процедур. УВТ проводится не чаще, чем 1 раз в 3-5 дней.
Лечение с помощью ударно-волновой терапии один из самых эффективных и безопасных методов, позволяющих без агрессивного воздействия на организм, уменьшать болевой синдром, бороться с воспалением – улучшать качество жизни пациента!
